长春市城镇学生医保待遇概要
一、缴费标准
每人每年220元。
二、参保时间及待遇期
学生缴费按自然年度，以学生个体为单位、由税务部门统一征收。学校集中办理时间为每年11月，学生单独下一年度预交期为每年1月1日—9月30日，并有3个月的待遇等待期。
三、参保待遇
（一）额度上限：统筹段20万（符合基本医疗费用），另外住院现金合规费用累计14000以上30万（实报金额）大额补助。
（二）待遇核报
符合基本医疗部分在核报范围之内，即甲类+ 乙类 - 乙类个人自理（丙类费用不予核报）。乙类中小学生自理比例：10%
注：正常疾病、不存在第三方责任的意外伤害在核报范畴。以下情况不在核报范畴：交通肇事、吸毒、打架斗殴、违法犯罪、自残自杀、燃放烟花爆竹等，存在危险而故意为之所引起的伤害以及整形、美容、近斜视、出国期间发生的医疗费用等，不在医保核报范畴。详细可以参看医保门户网站上的政策法规。
四、参保待遇分类说明
（一）校园地住院
（1）长春市内住院：必须持医保卡办理入院，由于特殊原因不能当时提供医保卡的，三日内必须出示医保卡并办理入院手续（吉大一二三院除外，其系统仅24小时之内提供医保卡），否则认为放弃医保待遇，产生费用不予核报。
①统筹段：上限20万
起付线：100元
100元- 10000元 -- 核报比例不分省市区医院： 75%
10000元- 50000元 --核报比例不分省市区医院： 80%
50000元- 200000元 --核报比例不分省市区医院： 85%
②大额段（住院现金累计合规医疗费用：费用总额-统筹支付-大额支付-丙类费用-封锁费用-乙类个人自理费用-起付线）：上限30万
累计超过：14000元
0--14000 报销比例不分省市区：0%
14000--24000 报销比例不分省市区：55%
24000--34000 报销比例不分省市区：56%
34000--44000 报销比例不分省市区：57%
44000--54000 报销比例不分省市区：58%
54000--64000 报销比例不分省市区：59%
64000--114000 报销比例不分省市区：70%
114000--409625 报销比例不分省市区：80%
409625--999999.99 报销比例不分省市区：0%
核报金额合计30万（实报金额）
（2）转外住院
如长春市医治不了，需转往外地医院，由长春市具有转诊资格的医院开具转诊单，医保局审批通过后，可转外住院，全国联网定点可持二代正式卡实时结算，非全国联网定点需现金结算回长春后核报。
核报比例：长春市内标准。
核报手续：
①医保卡；
②身份确认证明（身份证及代办人身份证）；
③转外审批单；
④专家会诊材料；
⑤住院票据；
⑥住院全套病历（首页盖医院公章）；
⑦住院费用明细（盖医院公章）；
（二）寒暑假期间发生住院
核报比例：长春市内标准
核报手续：
（1）医保卡；
（2）身份确认证明（身份证及代办人身份证）；
（3）住院票据；
（4）住院全套病历（首页盖医院公章）；
（5）住院费用明细（盖医院公章）；
（6）学校出具的情况证明；
注：如果户口所在地医院治不了，需要转往上级医院的，需要户口所在地医院出具的转诊单（按转诊报销）；如果户口已经转入长春的，由原地或长春派出所出具户籍证明。
（三）实习期间发生住院
核报比例：长春市内标准
核报手续：
（1）医保卡；
（2）身份确认证明（身份证及代办人身份证）；
（3）住院票据；
（4）住院全套病历（首页盖医院公章）；
（5）住院费用明细（盖医院公章）；
（6）学校出具的情况证明；
（7）如果实习所在地医院治不了，需要转往上级医院的，需要实习所在地医院出具的转诊单（按转诊报销）；
（8）实习单位出具的情况证明。
（四）意外伤害门诊
起付线：100元（一个年度只收一次起付线）
上限：5000元
核报比例：80%
核报手续：
（1）医保卡；
（2）身份确认证明（身份证或户口本及代办人身份证）；
（3）门诊票据；
（4）门诊病历（首页盖医院公章）；
（5）门诊费用明细（盖医院公章）；
（6）学校出具的情况证明（写清楚受伤的时间、地点、经过等，盖学校公章）；
（五）门诊大病（需要中心审批，在医院持卡办理）
起付线：100元（一个年度只收一次起付线）
100元- 10000元 -- 核报比例不分省市区医院： 75%
10000元- 50000元 --核报比例不分省市区医院： 80%
50000元- 200000元 --核报比例不分省市区医院： 85%
五、其他注意事项
1.应届生毕业，需要及时停保，否则影响其下一阶段参保。
2.医保中心客服电话： 81110000
以上内容参照2021年医保中心文件，如有新政策，按新政策执
